O descolamento de retina é um dos problemas mais graves que podem ocorrer para a visão. Sendo assim, é importante entender quais suas causas e possíveis tratamentos.
A retina é uma membrana muito fina, flexível e delicada que reveste a superfície interna da porção posterior do globo ocular. Nela existem celulas sensíveis a luz que convertem a imagem luminosa advinda do exterior em impulsos elétricos que, através do nervo ótico, são enviados para área do cérebro em que se processa a visão.
A retina não possui nenhum elemento de fixação especial que a prenda ao globo ocular. Dois tecidos biológicos que estão em contato direto com a retina são os maiores responsáveis por mante-la corretamente posicionada. (1) Uma camada de células, chamada de epitélio pigmentado da retina, situada abaixo da retina e, (2) o vítreo, uma substância gelatinosa e transparente, situada entre ela e o cristalino. Quando corretamente posicionada a retina é capaz de receber o suporte e nutrição adequados (vasos sanguíneos e nutrientes).
O que é o descolamento de retina?
O Descolamento de retina é uma alteração que se caracteriza pela separação dessa estrutura da superfície interna do globo ocular. Essa separação interrompe o fornecimento de nutrientes e promove a degeneração celular.
Quais são as causas do descolamento de retina?
Os descolamentos de retina que necessitam de tratamento mais urgente são provocados por rasgaduras que surgem na própria retina (Descolamento do tipo regmatogênico). Essas rasgaduras podem ocorrer após traumas oculares ou espontaneamente.
Os rasgos de retina espontâneos ocorrem devido a degeneração vítrea em áreas muito finas da retina e, pasmem: 10-20% da população possuem focos de risco de rasgadura na retina. Esses focos podem permanecer assintomáticos até os 50-60 anos e, somente depois trazem maiores problemas.
Quais são os sintomas do descolamento de retina?
O descolamento da retina não está associado a sintoma de dor ou olho vermelho. Os sintomas são mais comuns são: visão turva e embaçada, percepção de uma sombra central ou periférica dependendo da região da retina afetada, que progride à medida que o deslocamento evolui, flashes luminosos (fotopsias), “moscas volantes”, isto é, a sensação de insetos voando diante dos olhos e, nos casos mais graves, perda total da visão.
Como pode ser diagnosticado o descolamento de retina?
O exame de mapeamento de retina, a ultrassonografia e, mais recentemente a retinografia digital de campo ultra largo são modalidades de exames capazes de diagnosticar rasgaduras na retina. Nesta fase, uma vez detectado, o rasgo de retina pode ser tratado ambulatorialmente com laser, sem cirurgia.
Qual é o tratamento para o descolamento de retina?
Na maioria dos casos, o tratamento é cirúrgico. O objetivo é reposicionar a retina de forma adequada. Atualmente o principal procedimento para o tratamento dessa doença é a vitrectomia de pequena incisão, que é uma técnica cirúrgica utilizada não só nos descolamentos de retina, mas para tratamento de outras doenças da retina. Através de microincisões, são introduzidos instrumentos de muito pequenos e delicados, capazes de corrigir os defeitos que promoveram o deslocamento da retina.
Na grande maioria dos casos, apenas uma intervenção cirúrgica basta para reverter o descolamento da retina. Há situações, porém, que requerem novos procedimentos ou a associação de mais de uma técnica terapêutica.
Durante o pós-operatório, o paciente deve permanecer por algum tempo em completo repouso. Deve também evitar movimentos bruscos e a prática de esportes. Viagens de avião são desaconselhadas nessa fase.
Dependendo da gravidade e da localização do deslocamento da retina, a visão pode não ser recuperada totalmente.
Como posso prevenir o descolamento de retina?
- Não se descuide: seus olhos merecem cuidados, portanto realize exame oftalmológico regularmente;
- Pacientes acima de 50 anos e/ou após cirurgia oculares para tratamento de outras condições (como glaucoma e catarata) têm maior risco de desenvolver descolamento de retina. Esses pacientes devem obrigatoriamente realizar exame com médico especialista em doenças da retina, se sintomáticos.
- Procure imediatamente um oftalmologista caso ocorra um trauma no olho ou se notar qualquer tipo de alteração visual, principalmente, se perceber manchas na visão ou flashes luminosos na visão.
