O que é
Neste documento, o nome é interpretado como angiografia fluoresceínica. A fluoresceína é injetada em uma veia e uma sequência de imagens registra sua passagem pelos vasos do fundo do olho.
Nota de terminologia: confirmar se “Angiografia de Retina” no IOTL significa apenas angiografia fluoresceínica ou também inclui indocianina verde.
Para que serve
Permite avaliar padrões de perfusão, bloqueios e extravasamento em doenças vasculares, inflamatórias e neovasculares da retina e coroide.
Principais indicações
- Retinopatia diabética e edema macular em situações selecionadas.
- Oclusões vasculares.
- Neovascularização macular.
- Doenças inflamatórias retinocoroidianas.
- Planejamento e acompanhamento de tratamentos retinianos selecionados.
As indicações acima são referências gerais e não constituem diagnóstico ou recomendação individual.
Como é realizado
- A pupila costuma ser dilatada.
- É obtido acesso venoso periférico.
- Fluoresceína é injetada e imagens são registradas em sequência.
- Não há anestesia ocular para a fotografia; há punção venosa.
- Podem ser obtidas imagens tardias conforme o protocolo.
Duração aproximada
A fase principal é rápida, mas o protocolo pode incluir dilatação e imagens tardias; a duração total varia.
O tempo real pode variar conforme o caso, a técnica, necessidade de repetição, anestesia, dilatação e fluxo do serviço.
Preparo
O jejum varia entre serviços e deve ser confirmado com o IOTL. Informe alergias, reação prévia a corantes, asma, gestação ou possibilidade de gestação. Não suspenda medicamentos sem orientação.
Depois do procedimento
Pode ocorrer coloração amarelada temporária da pele e urina mais intensa, além dos efeitos da dilatação.
Riscos e efeitos esperados
Efeitos temporários ou desconfortos comuns: Náusea transitória, sensação de calor, gosto diferente e pequeno hematoma no acesso venoso podem ocorrer.
Sinais que justificam contato com a equipe médica: Falta de ar, inchaço, urticária disseminada, desmaio, dor intensa no local da injeção ou piora clínica importante exigem avaliação imediata.
Complicações possíveis: Reações de hipersensibilidade podem variar de leves a graves; extravasamento do corante no acesso venoso também pode causar dor e inflamação.
Contraindicações e limitações
Reação prévia importante ao corante, gestação e outras condições clínicas exigem avaliação individual. Opacidades e baixa fixação podem limitar imagens.
A decisão de realizar, adiar ou substituir o exame ou procedimento depende de avaliação médica individual.
Aviso ao paciente
Este conteúdo possui caráter informativo e não substitui avaliação médica. Indicação, preparo, técnica, riscos e recuperação podem variar conforme o quadro clínico e a orientação do oftalmologista.
Perguntas frequentes
O procedimento dói?
As fotografias não costumam causar dor, mas há punção venosa.
Náusea ou sensação de calor podem ocorrer e devem ser informadas à equipe.
Precisa dilatar a pupila?
Sim, geralmente a pupila é dilatada para registrar o fundo do olho.
Isso pode embaçar a visão de perto por algumas horas.
Precisa de anestesia ou jejum?
Não há anestesia ocular habitual. A necessidade de jejum varia entre protocolos.
O IOTL deve informar a orientação; não altere medicamentos por conta própria.
É necessário acompanhante?
A necessidade varia conforme protocolo e condição do paciente.
Como há dilatação e possibilidade de mal-estar, confirme previamente com o IOTL.
Posso dirigir depois?
Evite dirigir enquanto houver embaçamento ou sensibilidade à luz.
Considere transporte alternativo no dia.
O resultado fica pronto no mesmo dia ou quando percebo o efeito?
As imagens são registradas durante o exame.
Laudo e interpretação seguem o fluxo do IOTL.
O exame é coberto por convênio?
A cobertura depende do plano e de autorização da operadora.
Consulte o IOTL e sua operadora.
O corante contém iodo?
A fluoresceína usada na angiografia fluoresceínica não é o mesmo contraste iodado utilizado em muitos exames radiológicos.
Ainda assim, toda reação prévia a medicamentos ou corantes deve ser informada à equipe.