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Cirurgia

Cirurgia Refrativa

Conjunto de técnicas destinadas a reduzir miopia, hipermetropia e astigmatismo, modificando principalmente a córnea. A indicação depende de estabilidade do grau, anatomia ocular e avaliação individual.

O que é

Inclui técnicas como LASIK e PRK, entre outras. Nas técnicas corneanas a laser, a córnea é remodelada para alterar o foco da luz na retina.

Nota de terminologia: a página final deve citar apenas as técnicas refrativas realmente oferecidas pelo IOTL.

Para que serve

Busca reduzir dependência de óculos ou lentes, sem garantir independência completa. Não impede presbiopia, catarata ou futuras mudanças refrativas.

Principais indicações

  • Miopia, hipermetropia ou astigmatismo em pacientes selecionados.
  • Refração estável.
  • Córnea compatível com a técnica.
  • Ausência de doença ocular ativa relevante.
  • Expectativas realistas.
As indicações acima são referências gerais e não constituem diagnóstico ou recomendação individual.

Como é realizado

  1. Avaliação pré-operatória detalhada.
  2. Escolha da técnica conforme grau e anatomia.
  3. Colírios anestésicos são usados nas técnicas corneanas.
  4. LASIK cria flap; PRK trata a superfície após remoção do epitélio.
  5. Outras técnicas têm etapas próprias.

Duração aproximada

O laser é rápido, mas permanência total inclui preparo e cuidados; varia conforme técnica.

O tempo real pode variar conforme o caso, a técnica, necessidade de repetição, anestesia, dilatação e fluxo do serviço.

Preparo

Pode ser necessário suspender lentes temporariamente. Jejum, higiene, colírios e acompanhante dependem da técnica/sedação. Não interrompa medicamentos sem autorização.

Depois do procedimento

Recuperação difere: LASIK tende a recuperar função visual mais rapidamente; PRK costuma ter desconforto e recuperação epitelial mais prolongados. Colírios e retornos são essenciais.

Riscos e efeitos esperados

Efeitos temporários ou desconfortos comuns: Ardor, lacrimejamento, sensação de areia, halos e oscilação visual podem ocorrer.

Sinais que justificam contato com a equipe médica: Dor intensa/crescente, perda visual, secreção ou vermelhidão importante exigem contato imediato.

Complicações possíveis: Sub/sobrecorreção, regressão, olho seco persistente, halos, inflamação, infecção e ectasia são possíveis; LASIK tem riscos específicos do flap.

Contraindicações e limitações

Ectasia/ceratocone, córnea inadequada, refração instável, doença ocular ativa e certas condições sistêmicas podem contraindicar ou adiar. Gestação/lactação frequentemente levam a adiamento.

A decisão de realizar, adiar ou substituir o exame ou procedimento depende de avaliação médica individual.

Aviso ao paciente

Este conteúdo possui caráter informativo e não substitui avaliação médica. Indicação, preparo, técnica, riscos e recuperação podem variar conforme o quadro clínico e a orientação do oftalmologista.

Perguntas frequentes

O procedimento dói?

Usam-se colírios anestésicos; pode haver pressão e manipulação.

O desconforto depois varia e tende a ser maior após PRK.

Precisa dilatar a pupila?

A dilatação pode fazer parte do pré-operatório.

No dia da cirurgia, o protocolo depende da técnica.

Precisa de anestesia ou jejum?

Anestesia tópica é habitual no laser corneano. Jejum depende de sedação/protocolo.

Siga instruções do IOTL.

É necessário acompanhante?

Muitos serviços recomendam acompanhante porque a visão fica temporariamente alterada.

Confirme a exigência do IOTL.

Posso dirigir depois?

Não dirija no dia. A liberação depende de visão e conforto.

Halos podem afetar direção noturna inicialmente.

O resultado fica pronto no mesmo dia ou quando percebo o efeito?

O efeito refrativo começa a ser percebido na recuperação, mas estabilização varia por técnica.

Não há garantia de ficar sem óculos.

Quando posso voltar ao trabalho?

Depende da técnica, atividade e evolução. LASIK tende a permitir retorno funcional mais rápido que PRK.

Poeira, água contaminada e risco de trauma podem prolongar restrições.

O procedimento é coberto por convênio?

As regras variam por contrato e indicação.

Consulte o IOTL e a operadora.

Fontes médicas consultadas

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