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Procedimento

Laser Micropulso

Termo aplicado a tecnologias que entregam energia em pulsos intermitentes. Em oftalmologia pode significar tratamentos distintos para retina ou glaucoma, que exigem páginas separadas após confirmação do IOTL.

O que é

Na retina, pode designar laser subthreshold micropulsado. No glaucoma, pode designar ciclofotocoagulação transescleral micropulsada. Embora compartilhem o conceito de micropulsos, tratam estruturas diferentes.

Nota crítica: não publicar sem confirmação do IOTL. Se houver aplicação retiniana e para glaucoma, criar duas páginas independentes.

Para que serve

Na retina busca modular tecido com menor efeito térmico visível; no glaucoma busca reduzir pressão intraocular atuando sobre a região do corpo ciliar.

Principais indicações

  • Doenças maculares/vasculares selecionadas quando laser subthreshold é indicado.
  • Edema macular em cenários específicos.
  • Glaucoma selecionado para ciclofotocoagulação micropulsada.
  • Outras indicações definidas por especialista conforme modalidade.
As indicações acima são referências gerais e não constituem diagnóstico ou recomendação individual.

Como é realizado

  1. Primeiro deve ser identificada a modalidade.
  2. Laser retiniano pode usar lente de contato após anestésico e dilatação.
  3. No glaucoma, sonda é aplicada externamente com anestesia adequada.
  4. Parâmetros dependem do equipamento e doença.
  5. Protocolos não são intercambiáveis.

Duração aproximada

Não há faixa única; duração depende da modalidade, área tratada e protocolo.

O tempo real pode variar conforme o caso, a técnica, necessidade de repetição, anestesia, dilatação e fluxo do serviço.

Preparo

Preparo varia entre retina e glaucoma. Pode incluir dilatação, anestesia tópica, bloqueio ou sedação. Jejum/acompanhante dependem da modalidade.

Depois do procedimento

Laser retiniano pode causar embaçamento/fotofobia temporários; procedimento para glaucoma pode causar inflamação, dor e variação de pressão.

Riscos e efeitos esperados

Efeitos temporários ou desconfortos comuns: Efeitos esperados diferem pela modalidade.

Sinais que justificam contato com a equipe médica: Piora visual importante, dor intensa/crescente ou vermelhidão acentuada exigem contato.

Complicações possíveis: Na retina pode ocorrer dano térmico indevido; no glaucoma podem ocorrer inflamação, pressão alterada, edema, hipotonia e outras complicações de procedimentos ciclodestrutivos.

Contraindicações e limitações

Contraindicações dependem da modalidade e diagnóstico; não deve existir uma lista única antes de definir o serviço real.

A decisão de realizar, adiar ou substituir o exame ou procedimento depende de avaliação médica individual.

Aviso ao paciente

Este conteúdo possui caráter informativo e não substitui avaliação médica. Indicação, preparo, técnica, riscos e recuperação podem variar conforme o quadro clínico e a orientação do oftalmologista.

Perguntas frequentes

O procedimento dói?

O desconforto depende da modalidade. Laser retiniano costuma usar colírio anestésico; glaucoma pode exigir anestesia mais abrangente.

Não é adequado prometer ausência de dor.

Precisa dilatar a pupila?

Na modalidade retiniana, dilatação costuma ser necessária.

No glaucoma, o protocolo é diferente.

Precisa de anestesia ou jejum?

Anestesia e jejum dependem do tipo de laser e sedação.

O IOTL deve informar após definir a modalidade.

É necessário acompanhante?

A necessidade depende de dilatação, anestesia e protocolo.

Confirme com o IOTL.

Posso dirigir depois?

Dilatação, embaçamento ou desconforto podem impedir direção.

Use transporte alternativo até receber orientação específica.

O resultado fica pronto no mesmo dia ou quando percebo o efeito?

O efeito é acompanhado por OCT/retina ou pressão intraocular, conforme modalidade.

Pode ser necessário retratamento.

Laser micropulso de retina e glaucoma é a mesma coisa?

Não. São aplicações diferentes, com indicações, anatomia e riscos distintos.

O IOTL deve definir qual delas oferece.

O procedimento é coberto por convênio?

Depende do diagnóstico, código e tecnologia.

Consulte IOTL e operadora após definir a modalidade.

Fontes médicas consultadas

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